TONSILITIS

Dr. Suparyanto, M.Kes

TONSILITIS

TONSILITIS AKUT

Batasan: peradangan akut tonsilla palatina

Etiologi: Streptococcus hemolitik, virus (Epstein Barr), Hemofilus influenza

Gejala klinis:

Tenggorok kering → nyeri tenggorok → nyeri telan (nyeri menjalar ke telinga, “referred pain”)

Panas badan, malaise, anoreksia

Gejala klinis (lanjutan):

Suara seperti mulut penuh makanan (plummy voice)

Bau mulut busuk (foetor ex ore)

Tonsil merah membengkak dengan detritus (kotoran) di permukaan

Palatum molle, arkus udema dan hipermis

Kelenjar regional membesar dan nyeri tekan

Penatalaksanaan:

Jika daya tahan tubuh baik → sembuh sendiri dengan: istirahat, makan lunak, analetik/antipiretik, gargarisma

Jika daya tahan lemah → antibiotika

TONSILITIS KRONIS

Batasan: radang kronis pada tonsil

Patofisiologi: terjadi akibat infeksi akut berulang pada tonsil, biasanya disertai adenoiditis kronik

Gejala klinis umum: malaise, anoreksia, sakit kepala

Gejala klinis lokal: nyeri menelan, dan terasa ada benda asing di tenggorok dan mulut bau

Gejala adenoid kronis: obstruksi nasi, pilek, telinga terasa buntu, gangguan pendengaran

Pemeriksaan: tonsil membesar dan merah, arkus merah, pembesaran kel limfe regional, muka adenoid (akibat adenoid membesar)

Penatalaksanaan:

Operasi

Obat kumur

Terapi tonsilis akut

TONSILITIS MEMBRANOSA

Yang termasuk penyakit ini adalah: Tonsilitis difteria, Tonsilitis, Septik (septic sore throat), Angina Plaut Vincent, kelainan darah: leukemia akut, anemia pernisiosa, neutropenia maligna, lues, TB, moniliasis, morbili, pertusis

Gejala umum: sub febris, nyeri kepala, anoreksia, malaise, nyeri menelan

TONSILITIS DIFTERIA

Gejala Lokal: tonsil membengkak ditutupi bercak putih kotor → membentuk membran semu, mudah berdarah jika diangkat

Keadaan lanjut kelenjar limfe lokal membengkak → leher membengkak, menyerupai leher sapi (bull neck atau Burgemeester’s hals)

Gejala akibat eksotoksin: toksin menyebabkan kerusakan jaringan, miokarditis, dekom kordis, paralisa otot palatum, nafas, albuminuria pada ginjal

Terapi:

ADS (anti difteri serum)

Antibiotika: penisilin, eritromisin

Kortikosteroid

Analgesik, antipiretik

Pasien di isolasi